Resurse > Finantare > TCP
Ce reprezinta tariful pe caz ponderat?
Tariful pe caz ponderat este valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital, adica a unui caz externat ajustat cu complexitatea relativa a acestuia in raport cu celelalte cazuri. Complexitatea cazului este exprimata de valoarea relativa a grupei de diagnostic in care acel caz se clasifica (pentru detalii a se vedea glosarul de termeni).
Finantarea spitalelor pe baza clasificarii pacientilor externati in grupe de diagnostice (DRG) s-a realizat incepand cu anul 2003 la 23 de spitale care au facut parte din proiectul pilot, dupa care, in anul 2004 pentru 185 de spitale care au avut contracte de furnizare de servicii pentru ingrijiri de tip acut cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate – CNAS (prin Casele de Asigurari de Sanatate).
Modelul de finantare utilizat incepand cu anul 2004, si dezvoltat mai departe in anul 2005, a presupus cunoasterea a trei variabile la stabilirea nivelului de finantare a fiecarui spital in parte: numarul pacientilor externati, indicele de complexitate a cazurilor (ICM) si bugetul alocat de Casa de Asigurari de Sanatate ingrijirilor de tip acut a spitalelor.
Modelul a avut urmatoarele caracteristici:
Metoda de stabilire a tarifelor pe caz ponderat in 2004
Metoda de stabilire a tarifelor pe caz ponderat in 2005